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几百元投保“水滴”百万医疗险被拒赔！35份判决九成投保人胜诉......
一年几百元保费，撬动数百万医疗保额，互联网百万医疗险凭借高杠杆迅速走红。但不少消费者出险后，遭遇保险公司以“未如实告知”为由拒赔。裁判文书网 35 份水滴百万医疗险拒赔判例显示：32 份案件法院认定拒赔理由不成立，投保人胜诉率超九成澎湃典型案例：投保前检查异常，出…
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见过上百起理赔案例后， 我劝所有家庭提前备好这 4 份保障
  前几天整理理赔档案，又看到一个让人唏嘘的真实故事。  一对普通工薪夫妻，上有老，下有小，每月还背着四千多房贷，日子过得精打细算，总觉得 “疾病意外离自己很远”，保险一拖再拖。  丈夫突发急性重病住院，短短半…
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国家医保局：上半年追回医保基金163.5亿元
7月9日，国家医保局召开2026年上半年例行新闻发布会，介绍2026年上半年医疗保障工作的有关情况。《每日经济新闻》记者从现场获悉，2025年版医保药品目录新增谈判药品在31万家定点医药机构配备，已经有1200余万人次用上了2025年目录新增品种。此外，国家医保局基金监管司司长顾…
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保障责任收紧，惠民保变“鸡肋”了？从“带病可保”到“分级赔付”，产品迎来精细化管理时代
“今年的产品对既往症有所收紧。”保险经纪人小张拿到了“惠厦保2026版”的产品说明，按照往年节奏，未来几个月他的工作重心将围绕这款产品展开——将其推荐给有需要且适合的客户。“惠民保其实是一款很好的产品，让许多普通人在罹患大病时能获得一定的经济补偿，而且价格亲民…
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重疾险因门诊记录拒赔怎么办
这分为两种情况，第一种是被保险人在不幸得了重疾之后向保险公司提出赔偿，保险公司查出你在投保之前有过相关的门诊记录，而在健康告知的时候并未向保险公司说明，保险公司此时就会拒绝赔偿。第二种是在过了保单等待期或者免责期之后，保单正式开始生效的时候，被保险人如果不…
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医保比价小程序全国上线—— “比价神器”精准破解药价乱象
记者从国家医保局获悉，目前全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团已全部上线医保药品比价小程序，基本实现全部统筹区域医保患者可及、全部医保定点药店价格公开、全部医保目录内药品可查。这意味着医保药品价格查询服务从地方探索走向全国覆盖，为群众购药提供了更加权威便…
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一针99.9万元和129万元，两款百万抗癌药CAR-T入围2026年医保目录初审名单
红星资本局6月30日消息，6月29日，国家医保局公布了关于通过2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（下称基本医保目录）及商保创新药目录（下称商保目录）调整初步形式审查的药品及相关信息。  红星资本局注意到，有多款已在2025年商保目录的…
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癌症患者利用病友购药发票骗取保险金24万元，锒铛入狱不值得！
罹患癌症本已是憾事，奈何还锒铛入狱，将在高墙里度过1年9个月，并缴纳罚金2万元，更是令人唏嘘，不过，这一切都是柏某贪心不足自作自受。近日，经徐汇区检察院提起公诉，利用病友购药虚开发票骗取保险金24万元的柏某被徐汇法院以保险诈骗罪作出上述判决。2023年2月，癌症患者…
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【保险知识科普】投保时，投保人是否必须如实告知情况？
是的。根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。…
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重大疾病保险的理赔要求通常包含哪些？
重大疾病保险为人们在面临重大疾病时提供了经济保障，但要顺利获得理赔，需要满足一定要求。以下详细介绍重大疾病保险理赔通常包含的要求。首先是保险合同处于有效状态。这意味着投保人需按照合同约定按时足额缴纳保费，使保险合同持续生效。若出现逾期未缴费且超过宽限期的情…
