一、理赔实例

最近，明亚同事利用专业知识，帮忙一名客户成功获得理赔。

1、客户在某保险公司买了一份少儿重疾，未满两年，客户小孩不小心摔跤，发现有脑蛛网膜先天性的疾病，因此申请轻症赔付。

2、但保险公司过了30天仍未作结案，愈期后回复说因先天疾病所以不予理赔。同事让客户以保险公司未能在30天内给予回复为由继续申诉，保险公司妥协说赔付3万，同时保险合同终止。

3、同事继续建议让客户以违反合同30天内答复为由申诉，最后保险公司同意赔付轻症责任7.5万，并豁免后期保费5万余，同时保险责任继续有效。

基于该同事的专业能力及不懈努力，最终为客户争取到了合计90多万的合同利益。客户非常认同我们的服务，并赠送锦旗给明亚经纪人及公司。

二、相关保险法条款

《中华人民共和国保险法》

第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第一百一十八条 保险经纪人是基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的机构。

只有真正的专业，才能帮客户维护权益，提供更好的服务。明亚保险经纪的经纪人站在客户的立场这一点，从来都是认真的。